在中國，肝衰竭年發(fā)病人數(shù)較高，盡管肝移植技術(shù)成熟，但受供體短缺限制，能等到肝移植的幸運兒卻寥寥無幾。當生命進入倒計時，我們能否在體外架起一座通往重生的“橋梁”？

今年2月，由空軍軍醫(yī)大學西京醫(yī)院竇科峰院士團隊領銜，聯(lián)合中山大學附屬第一醫(yī)院何曉順教授團隊共同實施的國際首例六基因編輯豬肝臟體外灌注治療，不僅將患者從生死線上拉了回來，更打破了肝源匱乏的“死局”。這一醫(yī)學壯舉為破解器官短缺這一全球性難題，開辟了一條全新的路徑。

手術(shù)圖解

“不換肝，但借功能”

這項開創(chuàng)性技術(shù)的精妙之處在于：“不換肝，但借功能”?；颊咴械母闻K被完整保留，通過精密的“體外交叉循環(huán)”系統(tǒng)，將一顆離體豬肝接入血液循環(huán)，由它臨時接管解毒、合成、代謝等核心任務，讓受損的肝臟得以“休息”。

傳統(tǒng)低溫保存技術(shù)下，離體器官功能會迅速衰退。而要讓離體豬肝在體外保持活性，必須攻克器官功能保存這一難關。

由中山一院何曉順教授團隊自主研發(fā)的“無缺血”技術(shù)，打開了這扇門——它能對體外器官保存的溫度、壓力、氧合進行精準閉環(huán)控制，延長離體豬肝的體外保存時間，最大程度地保障供體豬肝在體外發(fā)揮正常肝臟功能。

何曉順教授團隊的全程精密調(diào)試與監(jiān)測下，這場體外灌注持續(xù)了整整66個小時。

臨床數(shù)據(jù)顯示：

·豬肝功能良好：這顆體外豬肝每天分泌300至350毫升金黃色的膽汁。

·患者指標顯著改善：膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶等關鍵肝功能指標持續(xù)下降，凝血功能逐步恢復。這意味著，患者原本的肝臟正在悄悄修復。

·平穩(wěn)脫離支持：患者治療效果顯著，治療團隊嚴格評估后決定停止灌注?；颊呱w征平穩(wěn)，各項生理生化指標趨近正常。

肝衰竭治療有了更多選擇

“此次成功意味著肝衰竭治療有了更多選擇?！焙螘皂樈淌诒硎尽．斍?，我國終末期肝病患者群體龐大，每年新增需要接受肝臟移植的患者數(shù)量，與緊張的器官捐獻及移植資源之間，存在著巨大的供需鴻溝，這導致大量在等待名單上的患者，因未能及時獲得供體而遺憾離世。

對于那些命懸一線的肝衰竭患者，這項異種器官應用新模式的初步成功，為他們提供了全新的治療方法。一是在人體肝源匱乏時，通過體外替代功能，為移植等待者贏得手術(shù)窗口；二是使急性衰竭患者受損的肝臟獲得修復機會，部分患者甚至可因此免于肝移植。

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